Les cuento otro caso que vi hoy y me generó dudas. Se trata de un control de salud en una paciente asintomática de 23 años.
S: paciente asintomática, no refiere ningún síntoma que la preocupe ni aqueje últimamente. Concurre por control de salud anual.
O: paciente sin antecedentes. Se le toma la presión y se constata 130/85 mmHg. Al comentarle el valor de tensión arterial obtenido, la paciente dice que quizás tenga la presión un poco baja porque no había almorzado. La paciente tiene sobrepeso, pero refiere que esta realizando más actividad física y movilizándose en bicicleta.
E: paciente sana, sin particularidades.
P: se pone a disposición para cualquier duda o consulta, se le indica papanicolaou a realizarse durante el año.
Mi duda es si la médica debería haberle prestado atención a la cifra de tensión arterial y repetir la medición, ya que está un poco por encima del valor normal para la edad (es lo que yo hubiera hecho)
Mari, si nos basamos exclusivamente en los valores de presión que fueron obtenidos en la medición, podríamos estudiar una posible "prehipertensión" en esta paciente. Ya que, un valor por encima de 140/90 es considerado hipertensión; un valor menor a 120/80 es considerado normal; y un valor entre éstos parámetros es considerado como "prehipertensión".
ResponderBorrarEstoy de acuerdo en la posibilidad de repetir la medición de tensión arterial en esta paciente.
Agregaría, de todos modos, antes de preocuparme por los valores, una breve anamnesis para evaluar si los valores fueron alterados por algún factor externo. Éstos pueden ser tanto el café, como el tabaco, una actividad fisica intensa previa, o un episodio de estrés previo ya sea personal o por trabajo.